Krčne žile, bolj znane kot krčne žile, se pojavijo, ko se vene raztegnejo in povečajo ter postanejo modro-vijolične ali rdeče zaradi kopičenja velike količine krvi. Gre za razširjeno obolenje, ki se v večini primerov pojavi na nogah (največkrat v mečnih mišicah), lahko pa tudi na drugih delih telesa.
Na splošno se krvna oskrba celic, znana iz tečaja biologije, odvija na naslednji način: iz levega prekata srca teče kisikova kri skozi aorto v arterije in od tam v manjše krvne žile do kapilar, skozi katere organi in tkiva telesa prejemajo kisik in snovi, ki jih potrebujejo. Nato se kri s pomočjo majhnih krvnih žil, imenovanih »venule«, zbira iz kapilar in vstopa v večje vene, katerih naloga je, da pošlje kri nazaj v pljuča in srce, da se obogati s kisikom in ponovi svojo pot. Mehanizem, ki usmerja kri v srce, se imenuje venska črpalka.
Vene so krvne žile, ki vračajo kri iz telesnih tkiv v srce.
Nekatere vene imajo znotraj sebe enosmerne zaklopke, ki se odprejo, da omogočijo pretok krvi proti srcu, in zaprejo, da preprečijo pretok krvi v nasprotni smeri.
Krčne žile pravzaprav nastanejo takole: če so zaklopke poškodovane in ne zavirajo pretoka krvi, se ta nabira v venah, te nabreknejo in se raztezajo, kar vodi do krčnih žil. Angiokirurgi trdijo, da so krčne žile patološki proces, ki povzroči spremembo venske stene s posledično valvularno insuficienco.
Pri krčnih žilah se zaradi motenj v delovanju zaklopk ustvari povratni tok (refluks) krvi. Ne zapirajo venske votline, kar omogoča pretok krvi v nasprotni smeri. Posledično se ustvari povečan venski krvni tlak, ki poruši celovitost sten žil - razširijo se in štrlijo pod kožo.
Ker so krčne žile modifikacija ven, se patologija ne šteje le za vaskularno bolezen, ampak tudi za kozmetični problem. Normalne vene in krčne žile - ko zaradi motenj v delovanju zaklopk pride do obratnega pretoka krvi in razširitve ven.
Zakaj krčne žile največkrat prizadenejo noge?
Na naših nogah so 3 vrste ven – površinske vene, ki so najbližje koži; globoke vene, ki se nahajajo znotraj mišic in se povezujejo z največjo veno v našem telesu – veno cavo, ki vodi do srca; in perforantne vene, ki povezujejo površinske in globoke vene med seboj. Krčne žile, ki jih vidimo, opazimo ravno v površinskih venah, ki se nahajajo najbližje koži.
Ko smo v pokončnem položaju, mora biti kri v nogah usmerjena navzgor proti srcu, pri čemer se upira gravitacijski sili. Da bi to naredili, se mišice nog skrčijo in pritisnejo na globoke vene ter potiskajo kri proti srcu. Ko se mišice nog skrčijo, se zaklopke v venah odprejo, ko pa se mišice sprostijo, se zaklopke zaprejo in blokirajo pretok krvi proti stopalom.
Kot ste že uganili, so krčne žile pogostejše na nogah, saj na venski obtok v spodnjih okončinah najbolj vpliva gravitacijski pritisk, ki se poveča med sedenjem in stanjem.
Kako nevarne so krčne žile?
Za večino ljudi so krčne žile predvsem estetski problem in sprva ne ogrožajo zdravja. Otekle, neugledne vene lahko pokvarijo videz nekaterih delov telesa, vendar v večini primerov ne motijo krvavitve. Opozoriti je treba, da če boju proti krčnim žilam ne posvetite ustrezne pozornosti, se njen videz sčasoma poslabša in lahko pride do zapletov.
Vzroki za krčne žile
Številni dejavniki lahko povečajo tveganje za krčne žile:
- Faktor št. 1 – dednost. Če ima ali je imel kdo v vaši družini krčne žile, se vaše možnosti, da jih podedujete, povečajo.
- nadstropje. Krčne žile so pogostejše pri ženskah kot pri moških.
- Starost. Ko se staramo, naše žile in zaklopke postajajo šibkejše.
- Motnje pretoka krvi med arterijami in venami.
- Hormonske spremembe. Hormonske spremembe med nosečnostjo, predmenstrualnim obdobjem in menopavzo povečajo tveganje za krčne žile. Med nosečnostjo rastoči plod pritiska na žile na nogah. Krčne žile, ki se pojavijo v tem obdobju, postanejo manj opazne 3-12 mesecev po rojstvu otroka. Poleg tega vsaka naslednja nosečnost poveča tveganje za krčne žile.
- Prekomerna teža ali debelost. Odvečna teža močno obremenjuje vene, kar lahko privede do krčnih žil.
- Sedeče in stoječe delo ter sedeč način življenja. Če dlje časa stojite ali sedite, povečate tveganje za nastanek krčnih žil. To se zgodi, ker vena med daljšimi obdobji nedejavnosti težje prenašajo kri v srce.
Simptomi razvoja krčnih žil
Poleg pojava izbočenih temno modrih ali vijoličastih žil so glavni znaki razvoja krčnih žil:
- Rahlo otekanje gležnjev in stopal, zlasti po dolgotrajnem stanju.
- Bolečina, pekoč občutek in občutek teže v nogah.
- Krči v nogah in utripajoč občutek.
- Srbenje v gležnjih in spodnjih nogah, ki se pogosto napačno diagnosticira kot suha koža.
- Sprememba barve kože na območju nastanka krčnih žil (pojav modric).
Kako preprečiti krčne žile
Po mnenju strokovnjakov z oddelka za kirurgijo Univerze v Kaliforniji je prva stvar, ki jo človek lahko naredi za preprečevanje krčnih žil, sprememba življenjskega sloga in vvajanje novih navad. Čeprav te iste spremembe ne bodo pomagale znebiti že nastalih krčnih žil, bodo zmanjšale verjetnost poslabšanja njihovega videza ter zmanjšale bolečino in zaščitile druge predele ven pred nastankom krčnih žil.
Kaj je treba storiti, da zmanjšamo verjetnost krčnih žil ali zaščitimo že prizadete vene pred poslabšanjem stanja:
- Ne sedite ali stojte na enem mestu dolgo časa. Poskusite se premakniti vsaj vsakih 30 minut.
- Ko sedite, ne prekrižajte ene noge čez drugo.
- Če je mogoče, dvignite noge, ko počivate v sedečem ali ležečem položaju. Poskusite dvigniti noge tako, da so nad nivojem srca.
- telovadba. To bo omogočilo gibanje mišic nog in učinkovitejše premikanje krvi po žilah.
- Če imate prekomerno telesno težo, jo poskusite spraviti nazaj v normalno stanje. To bo pomagalo izboljšati krvni obtok in zmanjšati obremenitev žil.
- Izogibajte se tesnim oblačilom, zlasti okoli pasu, bokov in nog.
- Ne nosite visokih pet prepogosto ali predolgo. Čevlji z nizko peto pomagajo ohranjati telečne mišice v tonu, kar omogoča lažje pretok krvi po žilah.
- Redno telovadite. To bo pomagalo izboljšati krvni obtok, se znebiti odvečnih kilogramov in vzdrževati zdravo težo.
Zapleti s krčnimi žilami
Glede na Circulation Foundation, čeprav se krčne žile sčasoma poslabšajo, ta proces traja zelo dolgo. Opažajo tudi, da lahko pri nekaterih ljudeh s krčnimi venami visok pritisk v venah povzroči poškodbe kože v predelu gležnjev in spremembo njene barve ter pojav belih brazgotin.
Če napredujoče krčne žile ne zdravimo, lahko povzročijo resnejše negativne posledice:
- Pojav razjed
- flebitis
- krvavitev
- Globoka venska tromboza (DVT)
Če se pri osebi pojavi ekcem (rdeč kožni izpuščaj), lahko ta pozneje napreduje v razjede, ki jih bo treba kirurško odstraniti.
Flebitis je vnetje vene, ki ga pogosto spremlja tromboza znotraj prizadete vene, ki postane trda, a krhka. V večini primerov ta motnja ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje, čeprav jo pogosto zmotno zamenjujemo z resnejšo patologijo - globoko vensko trombozo (GVT).
Veliko ljudi skrbi, da bo krčna žila po naključju zakrvavela, vendar se to redko zgodi. Če se to zgodi, se krvavitev ustavi s tesnim povojem iz gaze in nanosom ledu. Človek se mora uleči tako, da so njegove noge višje od srca, in nemudoma poiskati zdravniško pomoč, da lahko strokovnjaki izvedejo postopke, ki bodo zmanjšali tveganje za ponovno krvavitev.
Nekateri bolniki s krčnimi venami se kasneje soočijo z drugo patologijo - globoko vensko trombozo. Znanost ni povsem prepričana, ali krčne žile neposredno povečajo tveganje za GVT. Simptomi GVT vključujejo otekanje, bolečino in kožo, ki je vroča na dotik. Po mnenju strokovnjakov iz ameriške Nacionalne medicinske knjižnice globoka venska tromboza prizadene predvsem velike vene v stegenskih in mečnih mišicah, opaža pa se tudi, da se DVT skoraj vedno razvije le na eni nogi.
Zdravljenje krčnih žil
Kompresijska terapija
Ko se pojavijo prvi simptomi krčnih žil, je priporočljivo nositi kompresijska oblačila. Nogavice, hlačne nogavice ali pajkice nežno pritiskajo od spodnjega dela noge navzgor, kar zmanjša kopičenje krvi in otekanje. Vendar pa je učinek dosežen le, če jih nosite redno. Čeprav nošenje kompresijskih nogavic ne bo pozdravilo že nastalih krčnih žil, bo pomagalo preprečiti ali zmanjšati širjenje ven in nadaljnje zaplete.
Poleg tega Društvo za žilno kirurgijo (SVS) v kliničnih smernicah za zdravljenje bolnikov s krčnimi venami spodnjih okončin in medenice ugotavlja: »Nošenje nogavic je prvi terapevtski poseg pri bolnikih, ki so jim ob napredovanju krčnih žil odstranili razjede.«
Endovenska ablacija (radiofrekvenčna ali laserska)
Endovenska ablacija vključuje uporabo laserske ali radiofrekvenčne terapije za zapiranje ali odstranitev krčne vene. Zdravnik naredi majhen rez na koži blizu vene in vanjo vstavi kateter. Nato se na konico katetra priključi posebna naprava, s katero se kateter segreje in zapre ali odstrani krčno veno (odvisno od izbrane metode ablacije). Poseg se izvaja v lokalni anesteziji in bolnik se običajno vrne domov še isti dan.
Endovenska ablacija je ena najbolj učinkovitih in varnih metod zdravljenja krčnih žil. Društvo za vaskularno kirurgijo (SVS) priporoča ta poseg pred operacijo za zdravljenje površinskih krčnih žil.
Skleroterapija
To je še ena nežna metoda zdravljenja krčnih žil. Med posegom se v veno, prizadeto s krčnimi venami, vbrizga posebna snov, ki uniči notranjo oblogo vene in povzroči strjevanje krvi v njej. Sčasoma vena kolabira in izgine.
Kirurška metoda
V naprednih primerih krčnih žil bolj nežne metode zdravljenja ne bodo pomagale popraviti situacije. V tem primeru je oseba napotena na operacijo, med katero kirurško odstranijo površinsko veno. Indikacije za operacijo so:
- Razjede ali grožnja njihovega pojava,
- krvavitev
- flebitis.
Poseg poteka v splošni anesteziji, pacienta pa običajno pošljejo domov še isti dan. Oseba lahko čuti bolečino in nelagodje 2 tedna po operaciji.
Fundacija Circulation ugotavlja, da se globoka venska tromboza včasih lahko razvije po operaciji, vendar je tveganje za to patologijo mogoče zmanjšati z nošenjem kompresijskih nogavic in vzdrževanjem visoke telesne aktivnosti osebe.
Krčne žile in trening
Veliko gibanja in zmerna vadba sta glavna pomočnika v boju proti krčnim žilam.
Čeprav so nekatere metode treninga koristne in priporočljive za preprečevanje krčnih žil, so druge lahko škodljive.
Zmerna, ritmična telesna aktivnost (kot je hoja) pozitivno prispeva k preprečevanju razvoja krčnih žil in pomaga zmanjšati verjetnost zapletov, saj dinamično gibanje mišic pomaga usmerjati kri iz periferije v srce.
Hoja
Hoja je eden najboljših gibov za preprečevanje krčnih žil in spodbuja zdravo cirkulacijo z raztezanjem in krčenjem venske črpalke v mišicah meč. Vsaj 5-krat na teden hodite vsaj 30 minut.
Nizko intenziven tek
Tek z nizkim tempom dobro deluje na mišice meča, vendar ima eno pomanjkljivost – tek obremenjuje naše sklepe. Če teka niste pripravljeni zamenjati z drugo aktivnostjo, raje kot po trdem asfaltu tecite po travnatih ali gumiranih poteh.
Eliptično in sobno kolo
Vadba na eliptičnem trenažerju in sobnem kolesu aktivno vključuje mišice meč, kar spodbuja zdravo cirkulacijo. Poleg tega za razliko od teka ti treningi manj obremenjujejo sklepe.
Vadba za moč
Posamezniki s krčnimi žilami se morajo izogibati pretirani količini zelo intenzivnega treninga z utežmi. Pri dolgotrajni mišični napetosti nepravilne narave mišice nog in ventilatorske črpalke ne prispevajo k vračanju krvi v srce skozi žile. Zaradi tega se med treningom v venah nog kopiči kri, kar lahko le prispeva k nadaljnjemu razvoju krčnih žil. Poleg tega povečanje intraabdominalnega tlaka med napenjanjem ovira tudi krvni obtok.
Med vajami, ki negativno vplivajo na vensko cirkulacijo, specialisti Venske klinike v Gruziji posebej opozarjajo na počepe, izpadne korake in trebušnjake.
Ljudje s krčnimi žilami morajo trenirati z lahkimi utežmi in izvajati relativno veliko ponovitev na serijo, ne da bi dosegli neuspeh. Poleg tega je za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka po končanem treningu moči priporočljivo poganjati pedala na sobnem kolesu ali vaditi na eliptičnem trenažerju. Priporočljivo je tudi nošenje kompresijskih nogavic med in po treningu moči.
Zakaj se žile poleti bolj izbočijo?
Kot ugotavljajo strokovnjaki iz Venskega centra poimenovanega po. Janeza in bolnišnico. Joseph Wayne, se vene poleti bolj izbočijo zaradi dejstva, da se pod vplivom visoke temperature razširijo in napolnijo s krvjo ter se povečajo.
Da bi zmanjšali otekanje žil poleti, morate upoštevati preprosta priporočila:
- Kožo namažite z debelo plastjo vlažilne kreme SPF.
- Če ste dlje časa zunaj, se poskusite skriti v senco.
- Ne sončite se predolgo.
- Redno plavajte. Na ta način boste izvajali hladilne postopke za svoje telo, ne da bi dali žilam priložnost, da se povečajo.
- Raje kot čevlje z visoko peto raje nosite raje raje raje raje raje obujte nizke čevlje in sandale.
- Pijte več tekočine.
Ne smete pustiti, da se stanje poslabša; ukrepati morate takoj.